皮肤病医院 腋臭专科 皮肤专科
疥疮的治疗与预防指南
疥疮是由疥螨（一种微小的寄生虫）引起的传染性皮肤病，主要表现为剧烈瘙痒和皮肤疹子。疥螨会在皮肤表层挖掘隧道并产卵，导致炎症反应。疥疮主要通过密切接触传播，如共用衣物、床单或直接皮肤接触。以下是关于疥疮的治疗方法和预防措施。
一、疥疮的症状
1. 剧烈瘙痒：夜间尤为明显，影响睡眠。
2. 皮肤疹子：常见于手指缝、手腕、肘部、腋下、腰部、臀部等部位，表现为红色丘疹或小水疱。
3. 隧道样痕迹：疥螨在皮肤下钻行形成的灰白色或浅黑色细线。
4. 继发感染：抓挠可能导致皮肤破损，引发细菌感染，如脓疱疮。
二、疥疮的治疗方法
疥疮的治疗目标是杀灭疥螨及其虫卵，缓解症状，并防止复发和传播。
1. 外用药物治疗
- 5%扑灭司林乳膏（Permethrin）：是目前常用的杀螨药物，涂抹全身（除面部），8-14小时后洗净，通常需重复使用1周。
- 10%硫磺软膏：适用于儿童和孕妇，需连续使用3天，每天涂抹全身。
- 25%苯甲酸苄酯乳剂：杀螨效果较强，但可能**皮肤，需遵医嘱使用。
2. 口服药物治疗
- 伊维菌素（Ivermectin）：适用于严重或顽固性疥疮，通常单次口服，必要时1-2周后重复。
3. 辅助治疗
- 抗组胺药：如氯雷他定，可缓解瘙痒。
- 外用激素药膏：短期使用可减轻炎症，但需避免长期依赖。
- 抗生素：如继发细菌感染，需配合抗生素治疗。
三、预防与家庭管理
1. 个人卫生
- 患者及密切接触者应同时治疗，避免交叉感染。
- 治疗期间避免抓挠，剪短指甲以减少皮肤损伤。
2. 环境清洁
- 衣物、床单、毛巾等需用60℃以上热水烫洗，或密封存放少72小时以杀死疥螨。
- 无法清洗的物品可喷洒杀虫剂或阳光下暴晒。
3. 避免传播
治疗期间避免与他人密切接触，如握手、拥抱等。
- 家庭成员应共同检查，必要时预防性用药。
四、注意事项
- 疥疮治疗后，瘙痒可能持续2-4周，属于正常现象，若症状加重需就医。
- 孕妇、婴幼儿及免疫力低下者应在医生指导下用药。
疥疮虽令人困扰，但通过规范治疗和严格预防，通常可在1-2周内治愈。如症状反复或加重，应及时就医排查耐药性或继发感染。保持良好的个人卫生和环境卫生是防止疥疮复发的关键。
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