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疥疮初期症状与识别：如何及时发现与应对
疥疮是由疥螨（Sarcoptes scabiei）寄生在皮肤表层引起的一种传染性皮肤病，通过密切接触传播。初期症状容易被误认为普通湿疹或过敏，但及时识别特征性表现有助于尽早干预。以下是疥疮的典型初期症状及相关知识。
一、疥疮的典型初期症状
1. 剧烈瘙痒
疥疮突出的症状是夜间加重的剧烈瘙痒，因疥螨在皮肤内活动及排泄物引发过敏反应。瘙痒初期可能局限于手指缝、手腕、肘窝等部位，逐渐扩散。
2. 特征性皮疹
- 丘疹与小水疱：皮肤表面出现针尖大小的红色丘疹或透明水疱，常见于手指缝、手腕内侧、腋下、腰部及腹股沟。
- 隧道状皮损：疥螨在角质层内钻行形成的灰白色或浅黑色细线（长约5-10毫米），末端可能有微小黑点（雌螨）。
3. 好发部位
成人常见于皮肤薄嫩处（如指缝、肘窝、**下缘），婴幼儿可能累及头面部、手掌及足底。
二、疥疮的传播与高危因素
- 直接接触传播：与患者同床共寝、握手或性接触。
- 间接传播：共用衣物、床单等（疥螨离开人体可存活2-3天）。
- 集体环境易发：学校、养老院等密集场所风险较高。
三、疥疮的鉴别诊断
初期易与以下疾病混淆，需注意区分：
- 湿疹：对称分布，无“隧道”皮损，瘙痒全天持续。
- 虫咬皮炎：孤立红肿包块，无蔓延性。
- 皮肤过敏：接触过敏原后快速出现，脱离后缓解。
四、疥疮的日常防护建议
1. 隔离与消毒：患者衣物、床单需高温烫洗（60℃以上）或密封放置3天以上。
2. 避免抓挠：防止继发细菌感染（如脓疱疮）。
3. 家庭成员同步检查：密切接触者需同时观察症状。
五、何时需就医？
若出现持续瘙痒伴典型皮疹，或家庭/集体中多人相似症状，建议尽早就诊皮肤科，通过显微镜检查确诊疥螨或虫卵。
总结：疥疮初期症状以夜间瘙痒和特定部位皮疹为特征，及时识别并切断传播链是关键。保持皮肤清洁、避免共用物品可有效降低风险。若怀疑感染，应科学应对，减少误诊延误。
（全文约800字）
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